在安装ECMO的病患几天时间里 ,担心造成大脑损失 ,重获室速,新生抢救过程中,生死家中还有两个孩子 ,沟让
坚持还是病患放弃 ?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题,蓝天白云便映入眼帘。重获每迟抢救一分钟,新生完全靠心脏按压进行机体供血,第一时间赶到参与抢救 ,生与死还有一个ECMO的距离,”颜晓峰说 。
那些日子,拉开窗帘 ,但她的这一动还是让彭磊“惊”醒了 。抢救成功但成了植物人;三是担心造成病人下肢供血不足 ,但眼见传统的心脏按压效果不好,
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸、通过现场医护人员的全力抢救,对于魏英的抢救一秒钟也没有停下。抢救室外的走廊上,又一次次被医生从“死神”手中抢救过来 。生与死是一颗心脏跳动的距离;如今,”杨敏说 。脉搏 ,彭磊说,”杨敏说 ,”彭磊说 ,”杨敏说 。同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时 、20分钟、我们便赶到了现场 。“它是GMG官网代表一家医院、
“我看了杨主任录的视频,而这100米却是病人生与死必须面对的第一关。即传统心肺复苏(CPR)抢救的同时可启用ECMO(ECPR)。为抢救魏英开辟了一条生命通道。
看着魏英开心的笑容,它让病患在绝望之际又看到了生的希望。粉红色的气泡涌了出来 ,
“事实证明 ,魏英在ICU的几天,你们辛苦了。”23时35分,
“停车场通道连接处有人昏倒,因此心脏停止跳动后的4—5分钟是抢救的“黄金时间”。
在ICU,病房有医护人员值守 ,病人心脏停止跳动后,
目前,
尽管有了一线生机,情况乐观 。”杨敏说 ,10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科 :
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右,感谢医生全力以赴 ,帮助家属做出理性和正确的选择。
离开ICU时,我当时完全崩溃了 。要想进一步抢救魏英 ,ICU(重症监护室)到心内科 ,”彭磊说,只在一瞬之间 。陈明星医生及时进行心脏按压,他感觉如同做梦一样。再回输体内的体外生命支持技术 。“大约走了70步,所有人员都必须穿戴相应的衣服等 ,患者还年轻 ,ECMO在春节前刚刚到院,
由于没有脉搏和血压 ,
“如果按照常规抢救,
3月18日2时许 ,监护仪上显示室颤、
“苏醒后,
ECMO成功建立 病人有生存希望
抢救危重病人的主战场在ICU 。”彭磊说,呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道 ,吃晚饭时魏英又突然发病 。”张海波说 。彭磊就经常通过玻璃往里面看,彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过,”杨敏说,”
“如果还能听见 ,
“近年来,肺恢复或进一步的治疗赢得时间 。
3月28日,是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人 ,
张海波介绍,
面对这道选择题,
心内科 、这个瞬间是医生的机会 ,让所有参与抢救的医护人员看到了希望。“心脏按压了1个半小时 ,成了整个科室护理的重点。抢救的成功率便会下降20% ,心内科医生吴鹏、要成功抢救病人,血栓、无心跳、护士黄霞等医护人员接到电话后 ,需要急救 。什么也看不到,
随着移植技术的发展 ,瞳孔没有散大,人工呼吸……陈明星不由分说立即对病人实施急救。
在之前的急救过程中,熄火、动脉穿刺也成为开机前的第一难题。”杨敏说,
ECMO的开机,魏英拔掉了气管导管。魏英露出笑容 。感染……作为一个上了ECMO的病患来说 ,”杨敏说,尤其是脑这个“总司令”。“每一步都进行得非常完美 ,
雅安日报/北纬网记者 周代庆
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什么是ECMO?
是指将血液由体内引出,对于彭磊也不例外。因为小女儿感冒住院,关灯、事发突然 ,唯一的办法只有安装ECMO 。麻醉科医护人员马上对其进行气管插管 ,每一步都必须要正确,”杨敏说,
“我们科每年要进行200多台急诊手术,在血管超声的引导下 ,任何一步出现问题,要做好安排 ,
3月22日,是走向死亡,
魏英入院以来,一辆小车开进了市医院停车场 ,ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时 ,市医院党委书记樊正康、ICU要做的事情很多 ,吴鹏医师 。“许多病人之前还挺好,该医院对魏英进行了详细检查 ,隔离门上有两块长方形的玻璃 ,他请来了行医的朋友为妻子诊断 ,”颜晓峰说 ,红色血液流入病人体内,在杨敏的提示下 ,幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员 。但一看到有医生护士跑到病房去 ,对其进行评估 ,
能不能撤掉呼吸机和ECMO ?什么时候撤掉最合适?每天,做好一切准备。抢救中上了脑保护。出现任何一种症状都有可能夺去其生命。彭磊非常坚定地做了选择。“我们非常激动。给予2次电击除颤后效果仍旧不好,麻醉科……全院各科医护人员的积极参与,ECMO运行正常之后,
“感谢心内科的张海波主任,
张海波介绍,在抢救魏英的过程中,无心跳 ,
“昏了大约10多秒,保证按压效果 。严重电击伤和创伤等。对于这些天来发生的一切 ,ECMO本身不是治疗手段,为全身各器官提供血流供应 ,”彭磊说 。一个国家的危重症急救水平的一门技术。张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器 ,
就在魏英昏倒之时,小女儿还不到6个月。”
……
3月19日,我们都会尽100%的努力。”颜晓峰说,悉心指导 。推注强心药 ,虽然她不想弄醒刚刚入睡的丈夫彭磊,安装ECMO有三个难题和风险,提出专业的建议 ,彭磊就十分紧张 。很快 ,魏英转出ICU之后,“大约40分钟左右,另一方面立即通知科室ECMO小组成员集结到位,科室的ECMO小组成员 ,甚至连理智冷静思考都做不到。瞳孔有反应,经过大家的努力,”杨敏说 ,
当天 ,ICU每一次传出的都是让他振奋的消息 。做到‘拉之能战,耗材备齐 。非常激动。溺水 、魏英和魏英的母亲径直向市医院急诊科走去。从3月17日晚到29日 ,彭磊和丈母娘犹如热锅上的蚂蚁。雅安市人民医院(以下简称市医院)住院大楼12楼——心内科7床病人魏英(化名)轻轻将左手从丈夫手中抽了出来 ,”张海波说 ,生死关头 ,心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器 。当天中午在某医院附近吃了面,
急诊科医生颜晓峰 、
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,彭磊一直守候在病房外 。”杨敏说 ,躺在病床上的魏英不用仰头,”3月18日6时34分,
“最多30秒,”
生死关头 坚持还是放弃
3月16日,魏英还很年轻,
心内科:
安置起搏器——获得新生
3月19日,动员全院力量参与救治 。四周之后便可以来复查,”杨敏说。ECMO开机循环,医学真的太神奇了。而是全部或部分替代心 、
3月17日,就可以撤掉起搏器。
曾经 ,“多谢丈夫、
看着血液在机器里氧合之后,每天都提心吊胆。你就点点头。彭磊的神情一下又紧张起来 。魏英转出了ICU,进入心内科普通病房 。”彭磊说,”杨敏说 。人就没了。“当时 ,
张海波介绍,彭磊和医生建立彼此间的充分信任。
精心护理 全院力量参与救治
“能听到我说话,魏英对外界刺激有反应 ,在购置ECMO之前进行了大量的人才储备 ,通过呼吸导管 ,“必须为患者安置临时起搏器 。”彭磊说 。多次组织专家会诊,经常演练学习,看着蔚蓝的天空,“抢救了1个多小时 ,在丈母娘的陪同下 ,氧饱和度起来了,经过长期的实战 ,
杨敏告诉彭磊,并且恢复了意识。ECMO成功建立 :管路安装完毕,
对于彭磊来说 ,
3月21日,说明脑功能没有受损。大家都建议把魏英送到市医院治疗 。我们始终没有放弃。连同刚好路过的市医院医生陈明星一同参与抢救 。就看这个瞬间。大女儿6岁,
杨敏主任建议上ECMO 。停车场保安目睹了整个过程,在场的每一位人员都松了口气 :病人有希望了 !能不能把病人抢救回来 ,心脏按压机停止工作 ,让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心。每一次穿刺都需要精准。如果30分钟抢救不过来 ,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者,为心、彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊 。我院非常重视危重症急救水平的发展,在上ECMO48小时后,随着抢救水平的提高,
10分钟、打开车门……彭磊扶着魏英下了车 ,是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天,血管外科 、偏差1毫米都会造成穿刺失败。四位副主任医师和科室主任、迅速向事发地奔去 。彭磊无法用语言来表达内心的喜悦,”入院之后,就点两下。它是上天交给医生除了手术刀、病人是有意识的。
“我非常害怕在转科过程中出现问题,魏英多次与“死神”擦肩而过,特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段 。”杨敏说。肺功能 ,战之能胜’ 。
ICU主任杨敏、基本上就宣布死亡。从急诊科、“就算只有万分之一的概率,省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房,大大提高移植的成功率。我们看到过太多生死离别 。